Από την Cathy Daub, ιδρύτρια της BirthWorks International
Τι θα γινόταν αν τρώγοντας μόνο έξι χουρμάδες την ημέρα τις τελευταίες τέσσερις εβδομάδες της εγκυμοσύνης σας βοήθησε να αποφύγετε μια επαγωγή, βοήθησε τον τράχηλό σας να διασταλεί και επομένως συντόμιζε τον τοκετό σας, χωρίς φάρμακα και χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες;1 Γνωρίζοντας ότι υπάρχουν κίνδυνοι που συνοδεύουν οποιοδήποτε φάρμακο, η εύρεση μιας φυσικής εναλλακτικής είναι ελκυστική.
Όλοι γεννιόμαστε από το φαγητό που τρώνε οι μητέρες μας. Το έμβρυο στη μήτρα είναι ακόμη εξοικειωμένο με τις τροφές που τρώει η μητέρα του πριν από τη γέννηση. Τα είδη των τροφών που τρώμε όλα έχουν αντίκτυπο στο σώμα μας, συχνά με συγκεκριμένους τρόπους. Μου αρέσει να βρίσκω τροφές που μπορούν να μας βοηθήσουν να πετύχουμε κάτι φυσικά και όχι με φάρμακα.
Επαγωγή
Τα τελευταία 30 χρόνια, το ποσοστό πρόκλησης τοκετού έχει αυξηθεί δραματικά στις ΗΠΑ. Το 1990 λιγότερες από το 10% των παραδόσεων προκλήθηκαν. Μέχρι το 2005, το ποσοστό είχε αυξηθεί στο 23-24%. Το τρέχον ποσοστό στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2022 είναι 71%.
Τι θα γινόταν αν τρώγοντας μόνο έξι χουρμάδες την ημέρα τις τελευταίες τέσσερις εβδομάδες της εγκυμοσύνης σας βοήθησε να αποφύγετε μια επαγωγή, βοήθησε τον τράχηλό σας να διασταλεί και επομένως συντόμιζε τον τοκετό σας, χωρίς φάρμακα και χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες;
Κίνδυνοι πρόκλησης τοκετού
Η πρόκληση τοκετού δεν πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Ο προκλητικός τοκετός μπορεί να προκαλέσει αυξημένες επιπλοκές όπως αιμορραγία, καισαρική τομή, υπερδιέγερση της μήτρας και ρήξη της μήτρας (WHO 2011). Έχει επίσης βρεθεί ότι οι γυναίκες είναι λιγότερο ικανοποιημένες με την εμπειρία γέννησής τους (Dowswell et al 2010). Επιπλέον, η ACOG αναφέρει, «Όταν μια γυναίκα και το έμβρυό της είναι υγιή, η επαγωγή δεν πρέπει να γίνεται πριν από τις 39 εβδομάδες. Τα μωρά που γεννήθηκαν στις 39 εβδομάδες ή μετά έχουν τις καλύτερες πιθανότητες για υγιή αποτελέσματα σε σύγκριση με τα μωρά που γεννήθηκαν πριν από τις 39 εβδομάδες. Όταν η υγεία μιας γυναίκας ή του εμβρύου της βρίσκεται σε κίνδυνο, μπορεί να συνιστάται επαγωγή πριν από τις 39 εβδομάδες».2
Οι χουρμάδες βρέθηκαν να μειώνουν τον χρόνο τοκετού
σε αυτη τη ΜΕΛΕΤΗ3, η κατανάλωση χουρμάδων δοκιμάστηκε σε μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη δοκιμή για την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας. Οι χουρμάδες αποδείχθηκε ότι μειώνουν τον χρόνο τοκετού έως και επτά ώρες, με λιγότερες επαγωγές και λιγότερη αιμορραγία μετά τον τοκετό, και όλα αυτά με ένα ταπεινό φρούτο.
Προς το τέλος του τοκετού, υπάρχει μια αλλαγή στο μυομήτριο όπου το κατώτερο τμήμα της μήτρας χάνει την ολοκληρωμένη δομή του και γίνεται μαλακό και διαστέλλεται μόλις αρχίσουν οι ισχυρές συσπάσεις – ο ακριβής μηχανισμός που είναι ακόμα άγνωστος. Ωστόσο, αυτή η μαλάκυνση είναι που του επιτρέπει να ανοίγει και να διαστέλλεται, μια διαδικασία που ονομάζεται ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας και συνδέεται άμεσα με τον κολπικό τοκετό.
Οι ερευνητές ήθελαν να βρουν μια ασφαλή, φθηνή και εύκολη μέθοδο ωρίμανσης του τραχήλου της μήτρας. Έδωσαν ημερομηνίες σε 210 γυναίκες με μονήρη κύηση, παρουσίαση κεφαλής (το κεφάλι κάτω) και με ηλικία κύησης 37-38 εβδομάδων στο Νοσοκομείο Omolbanin στο Mashhad του Ιράν.4. Χώρισαν τις γυναίκες σε δύο ομάδες – η μία έτρωγε μόλις έξι φρούτα χουρμά την ημέρα μέχρι την πρώτη συστολή, ενώ η άλλη ομάδα δεν έτρωγε κανένα. Χρησιμοποίησαν το Bishop Score όπου το 5 ή λιγότερο είναι δυσμενές και το 8 ή περισσότερο είναι ευνοϊκό, δείχνοντας υψηλή πιθανότητα αυθόρμητου τοκετού. Η βαθμολογία Bishop της πειραματικής ομάδας (ημερομηνία) κατά την εισαγωγή ήταν υψηλότερη (περίπου 8) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (περίπου 5). Η μέση διαστολή του τραχήλου της μήτρας ήταν επίσης υψηλότερη στις γυναίκες που κατανάλωναν φρούτα χουρμάς σε σύγκριση με την ομάδα που δεν κατανάλωνε. Έτσι, η κατανάλωση χουρμάδων τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης βοηθά στην ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, οι χουρμάδες είναι γεμάτοι ενέργεια και θρεπτικά συστατικά.
Οι χουρμάδες βοηθούν στη μείωση της απώλειας αίματος μετά τη γέννηση
Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι οι γυναίκες που έτρωγαν μόνο πέντε χουρμάδες έναντι μιας ενδομυϊκής δόσης Pitocin τρεις ώρες μετά τη γέννηση, είχαν σημαντικά λιγότερη απώλεια αίματος από την ομάδα Pitocin (162,5 ml έναντι 220,7 p=0,02) Κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χρήση χουρμάδων μετά τον τοκετό μειώνεται αιμορραγία περισσότερο από την ενδομυϊκή Pitocin (ωκυτοκίνη) και ότι αυτή είναι μια καλή εναλλακτική λύση σε φυσιολογικό τοκετό.5
Οι ημερομηνίες προκαλούν πρόωρο τοκετό;
Οι ερευνητές αναρωτήθηκαν αν το να δίνουν στις γυναίκες ραντεβού θα προκαλούσε πρόωρο τοκετό. Συνολικά 154 μητέρες για πρώτη φορά με μονήρη κύηση χωρίς επιπλοκές χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: ημερομηνία καταναλωτή έναντι ελέγχου. Την ημερομηνία που οι καταναλωτές είχαν σημαντικά λιγότερη ανάγκη για αύξηση του εργατικού δυναμικού και μεγαλύτερο διάστημα παρέμβασης έως την παράδοση. Η ανάγκη για αύξηση ήταν μόνο 37% στην ομάδα καταναλωτών ημερομηνίας σε σύγκριση με 50% στην ομάδα ελέγχου. Η κατανάλωση χουρμάς μείωσε την ανάγκη για αύξηση του τοκετού αλλά δεν επιτάχυνε την έναρξη του τοκετού. Με άλλα λόγια, η κατανάλωση χουρμάδων δεν επηρέασε τις ημερομηνίες τοκετού και μείωσε την ανάγκη επίσπευσης του τοκετού με φάρμακα.6
Σιρόπι χουρμά μελιού (τύπος ημερομηνίας – χωρίς προσθήκη μελιού)
Αλλά επειδή οι γυναίκες ήξεραν ότι έτρωγαν χουρμάδες, δεν ήταν μια διπλή τυφλή μελέτη. Έτσι, η σχολή νοσηλευτικής και μαιευτικής στο Mashhad University of Medicine Sciences στο Hashhad του Ιράν, έδωσε στην παρέμβαση και στην ομάδα εικονικού φαρμάκου ένα σιρόπι με χουρμά μελιού και ένα εικονικό φάρμακο αντίστοιχα. Τα αποτελέσματα ήταν ότι ο φυσιολογικός ρυθμός εξέλιξης του τοκετού ήταν υψηλότερος μεταξύ της ομάδας που έλαβε το μέλι από ό,τι σε δύο άλλες ομάδες 96,7% έναντι 66,7% στο εικονικό φάρμακο και 60% στην ομάδα της συνήθους φροντίδας. Η διάρκεια του τοκετού ήταν επίσης μικρότερη στην ομάδα που έπαιρνε το σιρόπι με χουρμά από τις άλλες δύο ομάδες. Το συμπέρασμα ήταν ότι το πόσιμο σιρόπι με χουρμά προκάλεσε υψηλότερο ρυθμό φυσιολογικής προόδου τοκετού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού για την πρόληψη του παρατεταμένου τοκετού.7
Πόσιμο νερό για μείωση του τοκετού
Εκτός από τα φρούτα χουρμά, υπάρχει ένας άλλος τρόπος για να μειωθεί ο τοκετός – το νερό. Το κολλαγόνο είναι μόρια πρωτεΐνης που αποτελούνται από αμινοξέα. Παρέχει δομική υποστήριξη στον εξωκυτταρικό χώρο των συνδετικών ιστών. Ο τράχηλος αποτελείται κυρίως από συνδετικό ιστό με μόνο το 8% του περιφερικού τμήματος να αποτελείται από κυκλικούς λείους μυς. Αυτό που βοηθά τον τράχηλο να αρχίσει να ωριμάζει πριν από τη γέννηση οφείλεται στη μείωση της συγκέντρωσης του κολλαγόνου και όχι στη χαλάρωση των λείων μυών. Αυτό που βοηθά περισσότερο να συμβεί αυτό είναι η ενυδάτωση.8 Ναι, απλά πίνοντας νερό! Ενστικτωδώς, οι γυναίκες σε πολύ ενεργό τοκετό και σχεδόν πλήρη διαστολή συνήθως διψούν και θέλουν απλώς να πιουν νερό. Αυτή η ανάγκη είναι επίσης ένα σύμπτωμα της παραγωγής αδρεναλίνης καθώς το σώμα προετοιμάζεται να γεννήσει το μωρό. Τα ευγενικά λόγια συχνά πιστεύεται ότι βοηθούν την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας. Σίγουρα, μπορούν να βοηθήσουν μια γυναίκα που τοκετό να χαλαρώσει χρησιμοποιώντας άλλες μυϊκές ομάδες, αλλά η ενυδάτωση με νερό είναι πολύ πιο αποτελεσματική στη διαστολή του τραχήλου της μήτρας κατά τη γέννηση.
Υπάρχουν πολλά άγνωστα οφέλη από την κατανάλωση ολόκληρων τροφών ως εναλλακτική λύση στη λήψη φαρμάκων. Ας ελπίσουμε ότι θα αρχίσουν περισσότερες μελέτες και έρευνες για τη διερεύνησή τους. Αλλά τουλάχιστον τώρα, έχουμε καλό λόγο να τρώμε χουρμάδες είτε έγκυος είτε όχι, και η επιλογή μιας πιο φυτικής διατροφής με ολόκληρα τρόφιμα είναι πιο υγιεινή και σίγουρα θα προσφέρει πολλά μακροπρόθεσμα οφέλη στο σώμα σας.
βιβλιογραφικές αναφορές
- Αγαπημένα Παρασκευή: Καλύτερο φαγητό για καθυστερημένη εγκυμοσύνη, τοκετός, τοκετός. Michael Greger MD. 10 Ιουνίου 2022 (NutritionFacts.org)
- Επαγωγή Εργασίας. Πρακτικό Δελτίο Νο 107. Αύγουστος 2009
- O..Al-Kuran et al, The Effect of Late Pregnancy Consumption of Durm Fruit on Labor and Delivery. Πανεπιστήμιο Επιστήμης και Τεχνολογίας της Ιορδανίας, Irbid, Ιορδανία. Journal of Obstetrics and Gynaecology. Ιούνιος 2011, 1,31, σελίδες 29-51.
- Στο ίδιο O. Al-Kuran
- Ibid Greger, Michael. Nutrition Facts.org
- Masoumeh Kordi (MSc) et al, The Effect of Late Pregnancy Consumption of Durm Fruit in Trainical Ripening in Nulliparous Women. Journal of Midwifery and Reproductive Health. 16 Μαρτίου 2014, σελ. 150.
- Kordi Μ, et al. Η επίδραση της πρόσληψης από του στόματος σιροπιού χουρμά-μελιού κατά τη διάρκεια του τοκετού στην πρόοδο του τοκετού μητριών γυναικών. Iranian Journal of Obstetrics and Gynecology. Τόμος 17 Νο. 2. Ιούνιος/Ιούλιος 2010. Σελίδες 23-30.
- Aristizabal, Michelle MD, FACOG, Natural Labor and Birth: An Evidence-based Guide to the Natural Birth Plan. McGraw Hill. Νέα Υόρκη. 2019. Π.
Γωνιά Διατροφής ~
Σοκολατένια Φυστικοβούτυρα Ημερομηνίας
Από την Cathy Daub, ιδρύτρια της BirthWorks International
Είστε λάτρης της σοκολάτας; Εδώ είναι ένα απλό αλλά νόστιμο σνακ με φρούτα χουρμαδιού που φτιάχνω συνέχεια και είναι αγαπημένο σε όλους όσους το γεύονται. Και είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να τρώτε χουρμάδες που είναι τόσο υγιεινοί στην εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τον τοκετό.
Βήμα 1: Κόψτε τις ημερομηνίες χωρίς κουκούτσι ανοιχτές αλλά όχι εντελώς.
Βήμα 2: Με ένα μαχαίρι, βάζουμε λίγο τραγανό φυστικοβούτυρο στον χουρμά.
Βήμα 3: Σε ένα διπλό λέβητα, λιώστε μια μεγάλη μπάρα μαύρης σοκολάτας που περιέχει τουλάχιστον 75% κακάο.
Βήμα 4: Τυλίξτε το φυστικοβούτυρο/χουρμά στη λιωμένη σοκολάτα και τοποθετήστε το σε ένα δίσκο μπισκότων με λαδόκολλα στην επιφάνεια του δίσκου.
Βήμα 5: Όταν ο δίσκος γεμίσει, βάλτε τον στην κατάψυξη για μερικές ώρες ή όλη τη νύχτα. Στη συνέχεια τα βάζω όλα σε μια πλαστική σακούλα, πίσω στην κατάψυξη και τα τσιμπολογάω όταν έρθει η παρόρμηση – όπως τώρα που γράφω.
Απολαμβάνω!